第465章 手術成功
顧念和徐洋一起安排好術前準備事項,便一起去了食堂。
去食堂的路上,二人做了一些交流。
徐洋是工農兵推薦上的大學,兩年前畢的業,雖然畢業時間不長,但因為學的是外科,醫院這方面的人才稀少,他現在已經是他們科室的主力,任職副主任。
前途不可限量。
這更加堅定了顧念考大學的想法。
不管哪行哪業,學歷高了,就是吃香。
交談中,徐洋才了解到顧念中醫造詣竟是如此之深,他不免覺得有些可惜:「顧大夫,你醫術這般高,想不想來我們醫院任職?如果你想,我可以幫你推薦。」
顧念婉拒:「多謝徐大夫的好意,但我家裡還有三個孩子要照顧,在大隊做赤腳醫生更方便我照顧他們。」
徐洋大吃一驚:「三個孩子?」
他看著顧念不過二十歲的樣子,就已經結婚有三個孩子了?
聽顧念回答:「對,三個孩子,大的七歲,小的兩歲,都離不開人。」
他這才把那些奇奇怪怪的想法壓下去。
顧念這個歲數,怎麼能生出七歲的孩子來?
她看著那麼年輕充滿活力朝氣,怎麼可能結婚生孩子了?
肯定是她大哥大嫂家的孩子。
他輕笑一聲,便繞過這個話題,與顧念交流起倩倩的手術來。
顧念主動道:「待會兒徐大夫主刀,我配合你,這樣日後再有類似的病人前來就醫,徐大夫就可以獨擋一面了。」
聽她這樣說,徐洋對她印象更好了。
吃飯完,二人便回了醫院。
顧念被護士換上專用的醫生手術服,戴上醫用口罩。
臨行前,外科主任還叮囑她一聲:「顧大夫,這台手術由徐副主任主刀,你配合就行,不要緊張。」
顧念點了點頭,便轉身進入手術室。
她早就知道了。
人家的地盤,哪裡能輪得到她一個外來的赤腳醫生主刀?
不過她一點都沒有不舒服。
她上一輩子做過很多台這種手術了,技術早已嫻熟的不能再嫻熟,這輩子有機會帶一帶新人,也算是促進這個時代的醫學發展了。
她很樂見其成。
徐洋原本以為顧念隻是拿生產大隊的豬練過手,驀然進了手術室,見手術台上躺的是真人,她會出現慌亂。
卻見她絲毫未有慌亂不說,反而目光一派堅定,心裡對她又不由得信任了幾分。
這是個難得的好苗子。
徐洋清了清嗓子,按照慣例給她說了一遍手術流程。
顧念點頭:「好。」
一切準備就緒,徐洋看向麻醉師,麻醉師立刻開始給倩倩打止痛針。
十分鐘後,徐洋用止血鉗碰了碰倩倩的肚皮,倩倩紋絲不動,他深吸一口氣,手術刀劃下去,腹壁一層層分開,打開了腹腔。
一股混著糞臭味的暗紅色血性腹水湧了出來。
徐洋用吸引器吸乾淨,將腸管一一暴露,有一段小腸已經全黑了,腸壁水腫增厚,沒有蠕動,失去了正常腸管應有的光澤和彈性。
「確實壞了。」
徐洋低聲說了一句,準備開始切除。
他正要下刀,顧念開口了,聲音不大,但每個字都清清楚楚:「從這裡切,回盲部往上十五公分,保留回盲瓣,這個位置的血供最好,既不會有壞死組織殘留,也方便下一步對端吻合。」
徐洋手裡的止血鉗頓了一下。
他擡頭看了顧念一眼,又低頭看那段壞死的腸管。
她說的位置他剛才也想到了,但他不敢確定。
書本上寫得很清楚,切除範圍必須在血供良好的腸段,近端至少離壞死邊緣五公分,遠端到回盲部。
可理論是一回事,打開肚子看到真實的血肉,又是另一回事。
「你怎麼判斷這個位置的血供?」他忍不住問。
顧念指了指腸系膜:「你看,從這裡往上的腸系膜動脈搏動有力,腸管顏色正常,蠕動良好,從這裡往下,動脈搏動消失,腸管發黑,分界線就在這兒,切在這兒最安全。」
徐洋順著她手指的方向仔仔細細看了一遍,又用手輕輕摸了摸腸系膜的搏動。
果然,她說得分毫不差。
壞死和活著的分界線,就像一條河,一邊是生的,一邊是死的。
切除不是切掉壞死的就完了,真正的功夫在「切在哪裡」,切多了,短腸綜合征孩子活不了;切少了,殘留的壞死組織會漏。
這個度,就是外科醫生和屠夫的區別。
這個手術的精髓就在吻合點,他從書本上學了,也聽導師講了,卻都不如顧念這一指來得透徹。
他忽然覺得腦子裡有什麼東西通了。
他深深看了顧念一眼,沒再說多餘的話,他專註地切起來。
他的手法很嫻熟,他隻是沒做過這種手術,把握不住這個吻合點,經顧念點撥,他一下子茅塞頓開。
兩個小時後,手術完成,非常成功。
張亮夫婦對著徐洋和顧念二人又是一頓感謝。
徐洋道:「手術雖然做完了,但現在還不能算真正的成功,得等倩倩通氣放屁,腸道功能恢復了,才算真正過關,這幾天你們多觀察,有什麼情況隨時喊我。」
顧念道:「後續的營養一定得跟上,術後早期腸道的癒合需要足夠的蛋白質和微量元素,如果營養跟不上,吻合口癒合不好,容易出問題,如果你們信得過我,明天我開個方子,給你們帶中藥來,能促進腸道功能恢復,加速吻合口癒合。」
張亮夫婦自是信得過,可二人對視一眼,臉上浮現出難色。
他們的錢已經用完了......
顧念自然懂,她擺手道:「先調理,錢的事不急,你們以後慢慢給我就行。」
她不是聖母,隻是在力所能及範圍內幫助一下有需要幫助的人而已。
而且,她隻花十塊錢就買了人家的傳家寶,怎麼算都是她賺了的,還不還的都是後話。
徐洋看了顧念一眼,又道:「倩倩還要在醫院住上一周,等傷口長好拆了線才能出院,這段時間我的飯票給倩倩用,可以讓她跟上營養。」
他們醫生吃飯有補助,每天都有定量的肉、蛋、奶供應,可以讓倩倩跟上營養。
張亮夫婦感激涕零:「徐大夫、顧大夫,你們的大恩大德,我們真不知道要怎麼感謝你們。」
徐洋:「把倩倩身體養好,讓她健健康康地走出我們醫院,就是對我們最大的感謝,這台手術對於我們醫院來說,也是一次寶貴的經驗積累,以後再有這樣的病人,我們就知道怎麼處理了,咱們是雙贏。」
顧念也很有成就感,想著家裡的三個孩子,她沒敢再多耽誤,交代一聲,明天送葯來,便趕緊離去了。





