第657章 確定是誤診
這件事很快安排下去。周四上午的查房,由陳紹棠親自帶隊,全科室醫生都必須參加。
錢偉和張振國聽到所有醫生必須參加陳紹棠查房的通知時,臉色又是一變。科室裡,可隻有大主任趙明遠查房,才有這個待遇。
蘇建平副主任帶隊時,都隻是要求相關治療組參加。現在,把這個待遇給了剛回來、名義上還隻是顧問的陳紹棠?
這是想要擡高陳老的身價?還是想要讓他去高幹病房……
兩人頓感到危機感十足,私下裡忍不住又吐槽一番。
「科裡這是什麼意思?這不明擺著要把那老頭子供起來嗎?還『必須參加』?他陳紹棠算老幾?一個剛摘帽子的,就敢擺這麼大譜!趙主任和蘇主任也真是……」
「你沒看出來嗎?這哪是簡單的查房?這是做給所有人看的!是要告訴全科室,以後技術上的事,得聽陳紹棠的!這分明是明晃晃地拔高陳紹棠在科室的地位和權威!更要緊的是……」
「你是想說,這跟去高幹病房那個名額有關?這是在給他,不,是給他那個閨女陳慧蘭鋪路、造勢呢?」
「我估計是。」
「憑什麼,我們在科室這麼多年,沒有功勞也有苦勞。他們才來,就盯上那個名額了?」
「沒事,不用著急,他不是要查房嗎?不是要顯擺本事嗎?那就讓他查!病房裡那麼多病人,他陳紹棠就真是神醫,還真能查出病人什麼不一樣的病來?我們隻需要耐心等待。
到時候,他查房,一旦有任何偏差,或者治療建議有一點點爭議的地方……咱們就可以做文章。技術權威?那就讓他從技術的神壇上,自己掉下來!到時候,看趙主任還怎麼捧他!高幹病房的名額,自然也就……」
……
到了周四上午,陳紹棠身後跟著顧清如、錢偉、張振國、孫德發幾個醫生。他接過護士長林素蘭遞上的重點病人名單,開始挨個查房。
前面幾個都按照慣例檢查,也是慣例詢問。
錢偉和張振國忍不住對視一眼,就這?
查到一個被診斷為慢性支氣管炎的老工人時,主管醫生錢偉彙報完,陳紹棠走到床邊,戴上聽診器,在前胸後背幾個關鍵點聽了不到十秒,便摘了下來,詢問道,
「病人同志,您以前有沒有嗆到過什麼東西?比如瓜子殼?時間可能比較久了。」
病人一愣,努力回想,忽然道:「哎!陳醫生您這麼一說……好像真有!大約三年前,在車間休息吃飯,邊嗑瓜子邊跟人嘮嗑,不知怎麼嗆了一口,當時咳得我眼淚都出來了,臉憋得通紅,好半天才順過氣。後來沒事,就忘了這件事了。」
陳紹棠點點頭,對旁邊的錢偉說:「先安排拍個胸片,重點看右下葉支氣管開口。病人右下肺呼吸音減弱,濕啰音位置固定,加上這個病史,要高度懷疑異物殘留。」
「這……」錢偉站在一旁,臉上有些掛不住。這是他的病人,病歷上白紙黑字寫的是「慢性支氣管炎急性發作」,各項消炎止咳藥用了不少,效果時好時壞。
陳紹棠一來就問出個陳年瓜子殼,還要拍胸片,這不明擺著質疑他的診斷嗎?
他嘴唇動了動,就準備開口為自己辯解。
旁邊的張振國輕輕扯了一下錢偉的白大褂下擺,遞過去一個「稍安勿躁」的眼神,又幾不可查地搖了搖頭。
那眼神裡的意思很清楚,讓他拍!
等片子拍出來,啥也沒有,看他怎麼下台!
到時候病人白花錢拍片,還耽誤時間,肯定要找他麻煩,鬧起來,就有他好看的!
錢偉接收到了張振國的信號,到嘴邊的話又咽了回去,
「陳醫生考慮得周全,那就拍一個看看,也好讓病人和家屬放心。」
之後的查房,陳紹棠依舊沉穩,對每個病人都細細詢問,偶爾會讓顧清如或者錢偉等年輕醫生上手操作,點評幾句。錢偉等人有些心不在焉,尤其是錢偉,心思早就飄到了那張還沒出來的胸片上。
一圈查房眼看就要結束,眾人準備返回辦公室時,護士王曉梅腳步匆匆地走了過來,手裡拿著一個剛出來的胸片。
「陳醫生,一號病房3床的胸片出來了。」
所有人目光都聚集了過來。
錢偉和張振國更是精神一振,對視一眼,都從對方眼中看到了「來了!」的興奮。他們不由自主地挺直了背,甚至微微向前挪了半步,就等著看陳紹棠怎麼圓場。
陳紹棠接過胸片,對著走廊窗戶透進來的光,仔細看了起來。他的目光在片子上緩緩移動,最後,在右下肺靠近中央支氣管的位置,停頓了。
那裡,在肺紋理的背景下,隱約可見一個極淡的、邊緣清晰的小小半圓形高密度影,形狀大小,正像一枚卡在氣道分叉處的瓜子殼尖。
陳紹棠點了點頭,將胸片轉向眾人能夠看到的角度,手指虛點著那個位置,
「大家看這裡。右下葉支氣管開口附近,這個半圓形高密度影,邊緣清晰,符合異物特徵。結合病人的嗆咳史和固定位置的肺部體征,這位病人不是單純的慢性支氣管炎。
是三四年前嗆入的瓜子殼殘留,導緻了局部慢性炎症、阻塞和反覆感染。需要儘快聯繫耳鼻喉科或胸外科,用支氣管鏡把它取出來。異物不除,這咳嗽好不了,長期下去還可能引起更嚴重的問題。」
「什……什麼?!」錢偉臉上的血色「唰」地一下褪得乾乾淨淨。他不敢置信地一把從陳紹棠手裡近乎搶過胸片,湊到眼前,死死地盯著那個位置。
就在那裡!
一個清晰的無比刺眼的異物陰影!
像一記無聲的耳光,狠狠扇在他的臉上,火辣辣地疼。
這是誤診!
而且是用最確鑿的影像證據揭穿的誤診!
病人白受了這麼久咳喘的罪,白吃了那麼多葯,而真正的病根,竟是一枚卡了幾年的瓜子殼!
而他這個主管醫生,一直診斷為「慢性支氣管炎」!
巨大的難堪、羞恥和一瞬間襲來的恐慌讓錢偉眼前發黑,拿著片子的手都微微發抖,張著嘴,卻一個字也說不出來。
他那點等著看陳紹棠笑話的心思,此刻變成了對自己最殘酷的嘲諷。
一旁的張振國也傻眼了。





