第654章 初露鋒芒
第一天上班,陳紹棠不用坐診,在科室稍作停留,與趙明遠、蘇建平簡單交談後,便去小院盯裝修了。顧清如則正式開始了她作為科室一員的日常工作。
上午的大查房由副主任蘇建平帶隊。蘇建平身材瘦高,背微微佝僂,表情嚴肅,話不多,但眼神銳利。他身後跟著錢偉、孫德發、張振國等幾名醫生,以及顧清如和幾名護士。
蘇建平查房風格幹練、直接,注重實效。他先聽主管醫生,通常是錢偉或張振國,彙報病情,然後親自上前查看病人,詢問感受,做關鍵檢查。他偶爾會停下來,點一名醫生上手操作,既是檢查,也是教學。
「3床,肺部啰音明顯,孫醫生,你來聽聽,描述一下性質和位置。」蘇建平將聽診器遞給孫德發。
孫德發有些緊張地接過,仔細聽了聽,遲疑道:「好像……是濕啰音,位置在……肺底部?」
蘇建平不置可否,目光轉向顧清如:「陳慧蘭醫生,你也聽聽看。」
顧清如上前,接過聽診器。她先對咳喘著的病人說:「同志,您稍微坐直一點,深呼吸,對,慢慢呼……」
等病人配合後,她才將聽診器頭捂熱,按照從肺尖到肺底、從前胸到後背、左右對比的順序,沉穩地移動聽診。
她的動作標準、流暢,這些基本操作,在農場時陳紹棠就教過她。
聽完,她清晰彙報:「蘇主任,病人雙肺底可聞及中細濕啰音,以右側為著,吸氣末明顯,伴有少量哮鳴音。結合病人有發熱、咳黃痰,考慮肺部感染未完全控制,可能存在局部痰液引流不暢。」
她的描述具體、專業,不僅說出了「濕啰音」,還分清了位置側重、出現時相,並聯繫了臨床表現。蘇建平眼中閃過一絲幾不可察的認可,微微點了下頭。
旁邊幾個年輕醫生也交換了一下眼色。
緊接著查看一位腹水病人。
蘇建平做完腹部叩診,再次示意顧清如說道:「你試試移動性濁音的叩診。」
顧清如再次上前。
一圈查房下來,顧清如被點名操作了三四次,包括心臟聽診、神經反射檢查等,每一次都手法規範、判斷清晰,展現出的基本功紮實。
見此,蘇建平也就沒有再說什麼。
查房結束後,蘇建平交代了幾句注意事項便離開了。
醫生休息室傳來低低的議論聲。
「嚯,陳慧蘭醫生手法還挺專業啊,看來不是完全靠關係進來的花瓶。」
「確實,比孫德發剛來那會兒強多了,他剛來那陣子,連聽診器耳件朝前朝後都搞不清,叩診跟敲鼓似的。」同伴瞥了一眼臉色微紅的孫德發,低聲笑道。
孫德發就在旁邊,聽得清清楚楚,臉上臊得一陣紅一陣白,隻能尷尬地低下頭。
「是騾子是馬,得拉出來溜溜。有沒有本事,試幾次就知道了。」錢偉冷冷地插了一句,語氣中透著不屑。
在他眼裡,這個年輕姑娘能當上助理醫師,不過是憑著關係才進來的。
至於陳紹棠,他更不放在心上。一個年過半百、離開臨床六七年的老醫生,還能有什麼水準?怕是連最新的診療指南都跟不上了。
懂的是如何放牛、養牛、清掃牛棚吧?!
不過這話,他還是沒有說出口。
他眼珠子一轉,想到了什麼主意,拉著張振國到一邊商量去了。
回到辦公室,已近中午。
錢偉和張振國目光掃過角落裡安靜坐著的顧清如,交換了一個眼神。
「陳醫生,你剛來科室,多熟悉熟悉病例有好處。」
錢偉走上前去,指著檔案櫃旁邊一個積滿灰塵的角落,「那裡有一些歷年積累的疑難、複雜病例的原始記錄和討論稿,一直沒人系統整理,比較亂。你下午要是沒事,幫忙歸攏歸攏,分類放好,也當學習了。這都是寶貴的臨床資料啊!」
張振國在一旁幫腔,「是啊,陳醫生,要在幹中學!整理這些老病例,也能了解我們醫院過去處理過哪些複雜情況,對提高業務有幫助!」
他們指的那堆東西,看起來雜亂無章,紙張泛黃,字跡潦草。把這堆東西整理清楚,是個極其繁瑣且幾乎看不到成效的苦差事。
顧清如目光平靜地掃過那堆「老古董」,心裡明鏡似的。
她知道,這是她剛才查房的表現好,惹得他們嫉妒了。陳紹棠雖說是專家顧問,但是才剛剛回來,所以他們才如此有恃無恐的。
她臉上沒有絲毫為難,語氣如常:
「好的,錢醫生,張醫生。我下午整理看看。」
整個下午,顧清如就坐在那堆灰塵撲撲的病例旁邊,耐心地將混雜的紙張按年份、科室、疾病大類初步分開,辨認著各種龍飛鳳舞的醫生筆跡,將零散的紙片用回形針別好,缺失關鍵信息的單獨放置。
通過這些病歷,也大概了解了下過去科室的病患類型,以及處置方式。
直到快下班,她才將初步分類整理好的幾摞病歷,抱到醫生辦公室的舊檔案櫃旁放好。
護士周小滿正好推著治療車經過,看到她剛整理好的、貼了標籤的病例,驚訝地睜大了眼睛,壓低聲音說:
「陳醫生,你真把這些弄完了?這些可都是壓箱底沒人要的陳年舊賬了!好些都是五幾年、六零年初的,人都可能不在了。錢偉和張振國他們……」她撇撇嘴,聲音壓低了,
「他倆都是工農兵學校出來的,平時在科裡可傲氣了,覺得自個兒根正苗紅。對蘇主任、趙主任也是面子上客氣。估計是看你新來的,又是陳老的女兒,心裡不服氣,變著法兒給你下馬威呢!讓你幹這吃力不討好的活兒。」
顧清如拍了拍手上的灰,對周小滿笑了笑,
「沒事,整理一下也好,就當熟悉一下科室的醫療案例了。說不定以後真能對看病有所參考。」
周小滿看著她平靜的側臉生出一絲好奇和隱約的好感。
這個新來的陳醫生,不驕不躁,受了排擠也不抱怨,就悶頭把活兒幹得漂漂亮亮,好像跟那幾個眼睛長在頭頂上的醫生,不太一樣。
「陳醫生,你可真好脾氣。」周小滿收拾著治療盤,忍不住又嘮叨了一句,聲音壓低了些,「要我說,他們這麼擠兌你,說不定是眼紅,怕你搶了他們的機會。」
「機會?」顧清如正在寫交班記錄,筆尖微微一頓,擡起眼。
周小滿左右看了看,湊近了些,神秘兮兮地說:「我也是聽說的……咱們科裡,好像要推一個醫生,定期去高幹病房那邊看診,或者作為那邊的備選會診醫生。
這可是個美差!進了高幹病房的門,接觸的都是什麼人吶?所以啊,錢偉和張振國最近都鉚足了勁表現,想在領導面前露臉。結果你和陳老一來,風頭全讓你們佔了,他們能不急眼嗎?」

